【うつ病者が思う】精神科・心療内科の選び方!

こんにちは、ねこまるです。

今回は精神科・心療内科の選び方について自分の体験を元にいろいろ話していこうと思います。

ねこまる
ねこまる

ねこまるは今までに全部で4つの精神科、心療クリニックにお世話になっているよ!

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精神科と心療内科の違い

精神科、心療内科ともに心理的な要因により引き起こされる症状が診療対象となります。

その症状が“こころ”“身体どちらに現れるかによって診療科が分かれています。

精神科

精神科は症状が“こころ”に現れる病を診療対象としています。

主な症状として、不眠や幻覚、抑うつ症状などがあげられます。認知症によって引き起こされる物忘れも精神科の診療対象です。

心療内科

一方心療内科は症状が“身体”に現れる病を診療対象としています。

こちらは倦怠感やめまい、腹痛、下痢などが主な症状として現れます。

どちらへ行くべきか迷ったら…

自分はどちらに当てはまる症状なのか分からない!

とか

睡眠障害もあるけど倦怠感も常に感じてるんだけど…

という方はどちらへ行けばいいか迷ってしまいますよね?

ねこまる
ねこまる

というか圧倒的にそういう人の方が多いと思う。私も最初はよく分からんかったし…(;’∀’)

 

迷った時は、診療科目に精神科・心療内科の両方があるクリニックをおすすめします。

特にうつ病の場合は”こころ”と”身体”の両方に症状が現れることがほとんどなので、両方が診療科目に含まれているクリニックだと柔軟に対応してもらえて安心です。

また近くにそういったクリニックがない場合は、一度お近くのクリニックの医師に判断を仰ぐのもいいと思います。

診察の流れ

現在私が通っている心療内科の初診の場合の診察の流れをおおまかに説明します。

問診表の記入
(ネットで事前に記入の場合もあるので調べておくとスムーズ)

尿検査・血液検査・心電図検査

心理カウンセラーと面談
(現在の症状とか家族構成とか、性格等色々聞かれます)

精神科、心療内科医との面談

 

クリニックの混み具合にもよりますが、初診の場合はかなり時間がかかります。1日費やす覚悟で行った方が賢明だと思います。

ねこまる
ねこまる

ねこまるの通ってるクリニックでも、そこまで時間とれないので帰りますって言う人はたくさん見てきました。

 

二度目の診察以降は、内科医との面談のみなので1~2時間程度で診療が終わります。

場合によって、薬の処方のみという方であれば数十分程度で帰れると思います。

クリニックの選び方

精神科と心療内科の違いは分かったけど、周りにクリニックが多すぎてどうやって選べばいいか分かんない!

そういう方のためにいくつかポイントをまとめました!

❶検査の充実しているところ

私が現在通っている医院の初診では様々な検査がありますが、過去に通っていた医院では検査はなく医師との面談のみというところがほとんどでした。

心理的問題で診療してもらってるのに、血液検査とかいらないんじゃない?って思うかもしれないですが…

その症状、心理的要因以外にも原因があるかもしれないんです!

例えば甲状腺疾患がある場合、うつ病を併発することがあります。

こういった疾患を区別するためにも、血液検査・尿検査等は必要です。また、初診以後も定期的に検査を行ってもらうことで、処方薬による副作用を未然に防ぐことができます。

❷担当の医師への話しやすさ

医師も患者もお互い人間なので、妙に話が嚙み合わなかったり、話しづらかったりするのはよくあることです。

そういう場合はセカンドオピニオンのつもりで別の医院に行ってみるか、通院中のクリニックに別の医師がいる場合は担当を変えてもらうのもよいかもしれません。

精神科も心療内科も心理的要因による病気を扱っているだけあって、うまく医師とコミュニケーションが取れないと診察内容に間違いが起きてしまいます。

私は実際、最初に行った医院ではうつ病って言われましたが、その後躁うつ病ってことが別の医院で分かりました。

ねこまる
ねこまる

うつ病と躁うつ病に関しては判別が難しいみたいだからなんとも言えないところもあるんだけど…

❸通いやすさ(アクセスと診療時間)

これは個人的に一番推したいポイントです!

私は現在通っているクリニックが電車で20分ほどかかる場所にあって、通い始めで薬も飲んでんない頃は本当にしんどかったです。実際、初診の後は1か月以上間が空いてしまってました。

精神科や心療内科に通おうと思っている方は、電車や混雑が苦手だったり遠出が億劫だったりする方が多いと思います。

遠くにある有名なクリニックに通おうか迷っている方は、予約を取る前にクリニックの近くまで実際に行ってみてもいいかもしれません。

そうすればこれから先通えるかどうかの判断がつきやすいです。

また、仕事をしながらもしくは学校に通いながら通院したいという方には、診療時間も大事なポイントです!

自身の生活に照らし合わせてみて、通うのがしんどくなる場合はやめておいた方がいいです。

心理疾患を治療しに通ってるのに、通院のせいで余計なストレスが生まれかねません。

さいごに

これから精神科・心療内科へ行こうと思っている方はぜひ参考にしてみてください!

そしてどうか気負わずに、近くのクリニックを頼ってみてください。

話すのが苦手な方はノートや手帳に気になってること、しんどいことをまとめていくのもいいと思いますよ。

 

ねこまる
ねこまる

ねこまるは初診で泣きそうになって、上手く喋れなかったので次の診察で出来事を紙にまとめて渡したよ。

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